Pedoman Pengisian Form PAUDNI (PKBM)

v  Pedoman Umum

1.        Formulir diisi dengan menggunakan ballpoint dan huruf kapital dan mudah dibaca

2.        Formulir LEMBAGA PKBM diisi oleh pihak lembagaPKBM dalam hal ini diwakili oleh Pimpinan PKBM

3.        Pimpinan PKBMbertanggung jawab terhadap kebenaran isian formulir lembaga PKBMdan selanjutnya membubuhkan tanda tangan serta cap/stempel lembaga PKBM.

v  Pedoman Khusus

I.      FORMULIR LEMBAGA PKBM

-       Kabupaten/Kota ditulis lengkap dengan menggunakan huruf kapital (besar)

-       Provinsi ditulis secara lengkap (bukan singkatan) dengan menggunakan huruf kapital (besar)

-       Tanggal diisi pada saat pengisian formulir F-LMB PKBM dengan format tanggal (2 digit) / bulan (2 digit)/ tahun (4 digit)

1.        IDENTITAS LEMBAGA PKBM

a.      Nama Lembaga PKBMdiisi sesuai dengan Ijin Pendirian

b.     Nomor Induk Lembaga (NILEM) cukup jelas (bagi yang sudah memiliki NILEM)

c.     -  Alamat Lembaga PKBMcukup jelas

Kategori wilayah diisi dengan pilihan 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 atau 9.

d.     No telpon dan faximili diisi dengan : kode wilayah terlebih dulu dan diikuti no telp dan faximili nya.

e.     Akses internet diisi sesuai dengan pilihan 01, 02 atau 99. jika  memilih 99 (lainnya) sebutkan akses internet yang dipakai

Alamat email cukup jelas

Website cukup jelas

f.      Status Lembaga PKBMdiisi sesuai pilihan 1 atau 2

g.     Status kepemilikan diisi sesuai pilihan 1, 2, 3 atau 9

Izin pendirian Lembaga PKBMdiisi secara lengkap : nomor, tanggal (2 digit) bulan (2 digit) dan tahun (4 digit)

h.     izin operasional Lembaga PKBMdiisi secara lengkap : nomor, tanggal (2 digit) bulan (2 digit) dan tahun (4 digit)

Instansi Pemberi Izin cukup jelas

i.       Klasifikasi lembaga diisi sesuai dengan pilihan 1, 2, 3, atau 4

j.       Akreditasi diisi sesuai dengan pilihan 1 atau 2

SK akreditasi Satuandiisi secara lengkap : nomor, tanggal (2 digit) bulan (2 digit) dan tahun (4 digit)

k.     Nomor Rekening Bank diisi cukup jelas

Nama Bank diisi cukup jelas

Rekening atas nama diisi cukup jelas

l.       Jenis Program yang dilaksanakan diisi sesuai dengan pilihan 01, 02, 03, 04, 05, atau 99

m.   Jumlah tenaga kependidikan/pengelola diisi dengan jumlah orang

n.     Jumlah tenaga pendidik diisi dengan jumlah orang

o.     Jumlah tanah diisi dengan pilihan 1 atau 2

Luas tanah cukup jelas

p.     Jumlah bangunan diisi dengan pilihan 1 atau 2

Luas bangunan cukup jelas

q.     Nama yayasan/ormas/lainnya diisi cukup jelas

Nama Pimpinan yayasan/ormas/lainnya diisi cukup jelas

Alamat lembaga cukup jelas

Nomor Telepon dan HP cukup jelas

Akte Pendirian yayasan/ormas/lainnya cukup jelas

r.      Sumber listrik diisi sesuai pilihan 1, 2, 3, 4, 5, atau 9 lainnya

s.     Daya diisi sesuai pilihan 1, 2, 3, atau 4

2.        RUANGAN

Seluruh ruangan yang dimilki oleh Lembaga PKBM harus dimasukkan ke dalam tabel ruangan

- Kolom (2) kode ruang (pemberian lembaga PKBM) diisi sesuai dengan pemberian kode ruangan di Lembaga PKBM masing-masing

-  Kolom (3) Nama Ruangan dan Kolom (4) kode prasarana diisi yang sesuai

-  Kolom (5) Panjang ruangan diisi sesuai panjang ruangan dalam satuan meter (m)

-  Kolom (6) Lebar ruangan diisi sesuai panjang ruangan dalam satuan meter (m)

-  Kolom kondisi untuk poin (7) atap, (8) dinding, (9) kusen dan (11) lantai diisi dengan kode sesuai tabel referensi di bawah ini :

-       Kolom (10)  kondisi untuk poin pondasi diisi dengan kode sesuai tabel referensi di bawah ini :

3.        SARANA

-       Kolom (1) Cukup Jelas

-       Kolom (2) Jumlah cukup jelas

-    Kolom (3) Satuan cukup jelas

-    Kolom (4) Keterangan cukup jelas

4.        BANTUAN/BLOCKGRANT

-       Cukup jelas

II.     FORMULIR PESERTA DIDIK (F-PDPKBM)

Tanggal diisi pada saat pengisian formulir  F-PDPKBM dengan format tanggal (2 digit) / bulan (2 digit)/ tahun (4 digit)

1.        IDENTITAS LEMBAGA PKBM

a.     Nama Lembaga PKBM  diisi sesuai dengan Izin pendirian lembaga.

b.     NILEM cukup jelas

c.     Alamat lembaga cukup jelas

d.     Kecamatan cukup jelas

e.     Kabupaten / Kota cukup jelas

f.      Provinsi Cukup jelas

2.        IDENTITAS PESERTA DIDIK

a.     Nama lengkap diisi sesuai dengan nama yang terdaftar di lembaga PKBM

b.     Jenis kelamin diisi dengan pilihan L atau P

c.     NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) diisi bagi yang memiliki

d.     NIK (Nomor Induk Kependudukan) diisi sesuai nomor yang diberikan di dalam kartu keluarga (KK) atau KTP

e.     Tempat, Tanggal lahir cukup jelas

f.      Alamat cukup jelas

g.     Nomor telepon cukup jelas

h.     Agama diisi sesuai pilihan 01, 02, 03, 04, 05, atau 99

i.       Pekerjaan Peserta didik cukup jelas

j.       Pendidikan terakhir diisi dengan nomor 01, 02, 03, 04, 05, atau 06

k.     Jenis program yang diikuti diisi dengan nomor 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07, 08, 09, 99

l.       Nama ayah, ibu, wali dan tahun lahir cukup jelas

Pekerjaan ayah, ibu diisi sesuai pilihan 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10, 11, 12 atau 99

Pendidikan ayah, ibu diisi sesuai pilihan 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10 atau 11

Penghasilan bulanan ayah, ibu diisi sesuai pilihan 1, 2, 3

m.   Berkebutuhan Khusus diisi sesuai pilihan 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 atau 21

III.   FORMULIR  TBM

-       Kabupaten/Kota ditulis lengkap dengan menggunakan huruf kapital (besar)

-       Provinsi ditulis secara lengkap (bukan singkatan) dengan menggunakan huruf kapital (besar)

-       Tanggal diisi pada saat pengisian formulir F-TBM dengan format tanggal (2 digit) / bulan (2 digit)/ tahun (4 digit)

3.        IDENTITAS  TBM

g.      Nama  TBM diisi sesuai dengan Ijin Pendirian  TBM

h.     Alamat  TBM cukup jelas

Kategori wilayah diisi dengan pilihan 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7,atau 9.  

i.       No telpon dan faximili diisi dengan : kode wilayah terlebih dulu dan diikuti no telp dan faximili nya.

j.       Akses internet diisi sesuai dengan pilihan 01, 02 atau 99. jika  memilih 99 (lainnya) sebutkan akses internet yang dipakai, contoh indosat m2

            Alamat email cukup jelas

            Website cukup jelas

k.     -   Status kepemilikan diisi sesuai pilihan 1, 2, 3 atau 9

-    Izin pendirian  TBM diisi secara lengkap : nomor, tanggal (2 digit) bulan (2 digit) dan tahun (4 digit)

-    Tahun berdiri cukup jelas

-    Nama notaris cukup jelas

-    NPWP TBM cukup jelas

l. -  izin operasional  TBM diisi secara lengkap : nomor, tanggal (2 digit) bulan (2 digit) dan tahun (4 digit)

-    Instansi Pemberi Izin cukup jelas

m.   Nomor Rekening Bank diisi cukup jelas

Nama Bank diisi cukup jelas

Rekening atas nama diisi cukup jelas

n.     Jumlah pengelola diisi dengan jumlah orang

o.     Jumlah tanah diisi dengan pilihan 1 atau 2

Luas tanah cukup jelas

p.     Jumlah bangunan diisi dengan pilihan 1 atau 2

Luas bangunan cukup jelas

q.     Nama PKBM/yayasan/ormas/lainnya diisi cukup jelas

Nama Pimpinan yayasan/ormas/lainnya diisi cukup jelas

Alamat  cukup jelas

Nomor Telepon dan HP cukup jelas

Akte Pendirian yayasan/ormas/lainnya cukup jelas

r.      Sumber listrik diisi sesuai pilihan 1, 2, 3, 4, 5, atau 9 lainnya

s.     Daya diisi sesuai pilihan 1, 2, 3, atau 4

4.        SARANA

-       Kolom (1) Nomor

-       Kolom (2) Jumlah cukup jelas

-    Kolom (3) Diisi sesuai dengan isian nama sarana

-    Kolom (4) Keterangan cukup jelas

5.          BANTUAN/BLOCKGRANT

-       Cukup jelas

IV.   FORMULIR  PTK PAUDNI

1.        IDENTITAS PTK PAUDNI

a.    Nama Lengkap wajib diisi sesuai dengan nama di ijazah, Gelar akademis maupun status social seperti H. Hj. Tidak perlu dituliskan

b.    Jenis Kelamin diisi sesuai dengan pilihan 1 untuk laki-laki atau 2 untuk perempuan

c.     Gelar akademik belakang cukup di tulis gelar pendidikan yang terakhir jika linier, dan ditulis sesama jika tidak linier

d.    NIY/NIK diisi bagi yang sudah memiliki

e.    NUPTK diisi bagi yang memiliki NUPTK

f.      Pendidikan terakhir diisi sesuai dengan pilihan 05, 06, 07, 08, 09, 10, 11, 12 untuk yang lain-lain

·      Jurusan diisi dengan ijasah terakhir. Contoh : IPA, IPS, Komputer dan lain-lain

·       Diisi NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) Saat ini dan/atau saat bersekolah dijalur formal

g.    Tempat, tanggal lahir cukup jelas

h.    No. KTP wajib diisi dengan lengkap sesuai dengan aslinya

i.      Nama Bank wajib diisi dengan lengkap contoh Mandiri, Sumut, BCA, BRI dan lain-lain.

Cabang Bank wajib diisi dengan lengkap; contoh unit 2306 BRI kertapati Bandar lampung.

j.      Nomor Rekening Bank wajib diisi dengan lengkap. Contoh : 118-93982873838-0-01

k.     NPWP diisi bagi yang mempunyai.

l.      Agama diisi sesuai pilihan 01, 02, 03, 04, 05, 06, atau 99.

m.    Jenis PTK PAUDNI terdiri dari dengan pilihan

·       Pendidik PAUDNI diisi dengan pilihan 01, 02, 03, 04, 05, 06, atau 07

·       Tenaga Kependidikan PTK PAUDNI diisi dengan pilihan 01, 02, 03, 04, 05, 06,  07, 08, 09, 10, 11, 12, 13, 14, atau 15

·       Jabatan dalam kepengurusan (khusus untuk pengelola) dipilih sesuai dengan isian 01, 02 dan 03 

*) Khusus PNS diisi butir n

n.     - NIP: Diisi dengan nomor identifikasi yang diberikan oleh lembaga resmi dalam hal ini Pemerintah atau

   Pemerintah Daerah.

-   TMT PNS: Diisi hanya oleh Pamong Belajar dan Penilik yang berstatus PNS sesuai dengan SK Pengangkatan menjadi PNS/100% (tanggal 2 digit, bulan 2 digit, tahun 4 digit), untuk Non PNS tidak perlu mengisi.

-   Pangkat : diisi berdasarkan pengkat PNS yang terakhir

-   Golongan: Diisikan pangkat/golongan terakhir dengan angka 1, 2 s.d 13 sesuai dengan pilihan yang tersedia, untuk Non PNS tidak perlu mengisi.

-  TMT Golongan: Diisi tanggal (2 digit) – bulan (2 digit) – tahun (4 digit) sesuai   

    dengan SK Kenaikan Pangkat yang terakhir, untuk Non PNS tidak perlu mengisi.

*) Khusus Non PNS diisi butir o

o.      TMT sebagai Pendidik/ Tendik diisi dengan format tanggal

p.       Tanggal Mulai Mengajar diisi dengan format tanggal

q.      Alamat Rumah: Diisi sesuai dengan KTP

r.       Status Sertifikasi diisi dan apabila sudah memiliki nomor sertifikasi harap diisi

2.   RIWAYAT PEKERJAAN LAINNYA

Riwayat pekerjaan laiinya diisi dengan pekerjaan sebelum atau sekarang menjadi guru missal : sebelum menjadi guru menjadi tenaga administrasi, pegawai swasta, kepala sekolah, atau   tni/polri dan lainnya.

·  Kolom Nama Instansi cukup jelas

·  Kolom Masa Tugas cukup jelas

·  Kolom Pekerjaan/Jabatan cukup jelas

·  Kolom beri tanda jk masih aktif diisi dengan tanda silang (X)

3.        KARYA TULIS/PENULISAN BUKU

Karya tulis/penulisan buku diisi oleh PTK yang pernah menulis karya tulis atau buku tersebut diterbitkan/dipublikasikan. Diisi berdasarkan urutan tahun pertama samapi dengan terakhir.

·  Kolom Judul cukup jelas

·  Kolom tahun cukup jelas

·  Kolom penerbitan cukup jelas

·  Kolom keterangan cukup jelas

4.        PENGALAMAN ORGANISASI PROFESI

Pengalaman organisasi profesi diisi oleh PTK pada Organisasi Profesi. Diisi berdasarkan urutan tahun pertama sampai dengan terakhir.

·  Kolom Organisasi cukup jelas

·  Kolom jabatan diisi sesuai dengan posisi pada struktur organisasi profesi tersebut.

·  Kolom Bidang tugas cukup jelas

·  Kolom tahun diisi pada tahun sekarang jika masih aktif dalam organisasi tersebut, jika anda sudah tidak aktif isikan tahun keluar di organisasi tersebut.

5.        RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

Pendidikan formal diisi dari yang terendah sampai ke yang tertinggi dan dimulai sejak jenjang Sekolah Dasar (SD)

·  NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) diisi dengan jelas

·  Kolom Satuan Pendidikan Formal diisi dengan bentuk pendidikan contoh: SD, SMP, SMA, PT

·  Kolom Jurusan/prodi cukup jelas, jika jenjang pendidikan SD, SMP abaikan Jurusan Prodi

·  Kolom jenjang diisi dengan jenjang jurusan prodi; contoh: D1, D2, D3, S1, S2, S3

·  Kolom Tahun masuk diisi sesuai dengan tahun masuk pendidikan tersebut

·  Kolom tahun lulus diisi dengan tahun lulus pendidikan tersebut, bagi PTK yang masih bersekolah maka abaikan tahun lulus

6.        PENGHARGAAN

Penghargaan diisi oleh PTK bagi yang pernah mendapatkan penghargaan baik dari pemerintah maupun swasta. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir.

·  Kolom jenis cukup jelas

·  Kolom tahun cukup jelas

·  Kolom instansi yang memberikan cukup jelas

·  Kolom tingkatan cukup jelas

7.        BEASISWA

Beasiswa diisi oleh PTK yang pernah atau masih mendapatkan beasiswa. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir.

·  Kolom jenis cukup jelas

·  Kolom penyelenggara cukup jelas

·  Kolom dari tahun diisi ketika mulai awal mendapatkan beasiswa

·  Kolom sampai tahun adalah berakhirnya pemberian beasiswa, jika masih menerima abaikan

·  Kolom masih menerima diberi tanda silang (X)

8.        WORKSHOP/SEMINAR/LOKAKRYA/DIKLAT

Workshop/ Seminar/ Lokakarya/ Diklat diisi oleh PTK yang pernah mengikuti Workshop/ Seminar/ Lokakarya/ Diklat. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir.

·  Kolom Nama Kegiatan diisi lengkap sesuai kegiatan yang diikuti;

·  Kolom Peran diisi posisi PTK ketika mengikuti kegiatan diklat/workshop/seminar/lokakarya, missal : peserta, ketua panitia, panitia, narasumber dan lain-lain;

·  Kolom Jenis Kegiatan diisi sesuai jenis kegiatan yang diikuti, misal : 1 mewakili Diklat, 2 mewakili Workshop, 3 mewakili Seminar dan 4 mewakili Lokakarya;

·  Kolom Tahun diisi sesuai tahun penyelenggaraan kegiatan;

·  Kolom Penyelenggara diisi berdasarkan instansi yang menyelenggarakan kegiatan;

·  Kolom Tingkatan diisi dengan jenjang pendidikan, yaitu tingkat : Dasar, Menengah dan Lanjut;

9.        STUDI BANDING

Studi banding diisi oleh PTK yang pernah mengikuti kegiatan studi banding.  Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir;

·  Kolom Jenis Studi Banding diisi dengan jelas

·  Kolom Penyelenggara diisi dengan jelas

·  Kolom tahun diisi dengan jelas

·  Kolom sumber dana diisi dengan jelas.

·  Kolom tujuan diisi dengan tujuan Negara.

10.     INFORMASI TUNJANGAN/INSENTIF/BANTUAN

Informasi tunjangan diisi oleh PTK yang mendapatkan tunjangan. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan tahun terakhir

·  Kolom Jenis tunjangan diisi dengan lengkap; contoh insentif PAUD;

·  Kolom Instansi yaitu instansi yang memberikan tunjangan;

·  Kolom Sumber Dana diisi dengan lengkap; contoh APBN

·  Kolom Dari Tahun diisi dengan tahun awal menerima tunjangan; contoh : 2010;

·  Kolom Sampai Tahun diisi dengan tahun akhir menerima tunjangan; contoh : 2011;

·  Kolom Nominal diisi jumlah dana yang diterima, contoh Rp. 2.000.000,00

11.     LAIN-LAIN

Diisi jika ada hal-hal penting, terkait dengan data Pendidik dan Tenaga Kependidikan